Introducción​

Esta presentación no es una evaluación psiquiátrica, sino una guía para aumentar la concientización sobre el TDAH. Comienza con preguntas interactivas para involucrar a la audiencia y resaltar los conceptos erróneos comunes sobre el trastorno.

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Estadísticas clave y conceptos erróneos​

• Comorbilidad: Aproximadamente el 80% de las personas con TDAH también tienen al menos otro trastorno psiquiátrico, y el 50% vive con dos o más.

• Prevalencia: El TDAH no es más común en los niños negros, a pesar de los conceptos erróneos generalizados.

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Comprendiendo el TDAH

El TDAH es la condición conductual más común en los niños y la segunda enfermedad crónica más común, afectando aproximadamente al 10% de los niños. Es un trastorno psiquiátrico de por vida y multifactorial, con síntomas que a menudo comienzan en preescolar y varían según la edad.

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El trastorno ha evolucionado en cómo se define y diagnostica:

• DSM I (1952): Primer reconocimiento.

• DSM III (1980): Se introduce el término 'ADD'.

• DSM IV: Se identifican tres subtipos.

• DSM 5: Definición actual con presentaciones y niveles de severidad.

 

El TDAH a lo largo de la vida

Aproximadamente la mitad de los casos de TDAH persisten en la adultez. Los adultos a menudo enfrentan depresión, ansiedad, baja autoestima, malas estrategias de afrontamiento y dificultades en las relaciones.

 

El trastorno tiene importantes consecuencias para la salud pública:

• Estados Unidos gasta más de $100 mil millones anualmente en el TDAH, con la mayor carga sobre el sistema educativo.

• Los adultos con TDAH tienen mayor riesgo de sufrir reducción de ingresos, desempleo, divorcio, criminalidad y relaciones tensas.

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El TDAH en las comunidades negras

El diagnóstico y tratamiento a menudo se complican por las inequidades estructurales y el sesgo sistémico.

• Sobrediagnóstico: El estrés, el trauma o la falta de sueño pueden ser confundidos con el TDAH.

• Subdiagnóstico: Los comportamientos pueden ser etiquetados como problemas de conducta en lugar de TDAH.

• Barreras: Estigma, desconfianza en el sistema de salud y acceso limitado a proveedores culturalmente concordantes.

• Sesgo lingüístico: Los comportamientos en los niños negros son más a menudo descritos negativamente (“disruptivos”, “descuidados”), en comparación con los términos neutrales o positivos utilizados para los niños blancos.

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Estas desigualdades aumentan los riesgos de diagnóstico erróneo, síntomas no tratados y vulnerabilidad a la ‘tubería de la escuela a la prisión.

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Enfoques para el tratamiento
Estrategias sin medicación

• Defensa del niño y la familia

• Sueño adecuado, dieta saludable, actividad física y tiempo limitado frente a pantallas.

• Apoyos escolares (SST, IEP, adaptaciones en el aula)

 

Medicamentos y terapia

• Los medicamentos estimulantes pueden ser necesarios en casos de moderados a graves.

• La terapia conductual (individual, familiar, grupal) ayuda con el control de los impulsos, las habilidades sociales y las estrategias de afrontamiento.

• La terapia combinada (medicación + terapia + apoyo parental) se considera el estándar de oro.

 

Rol de los padres y la comunidad

Los padres deben aprender a abogar, buscar el apoyo adecuado y entender cuándo es necesario intensificar el tratamiento.

La importancia de las comorbilidades

El TDAH rara vez se presenta solo. Los profesionales de la salud deben considerar condiciones que se superponen, como la depresión, la ansiedad, los trastornos del aprendizaje, el trastorno negativista desafiante (ODD, por sus siglas en inglés) y el consumo de sustancias. Un tratamiento eficaz requiere abordar tanto el TDAH como estas comorbilidades para lograr los mejores resultados.

 

Conclusión

El TDAH es más que un problema en el aula: afecta la salud, las relaciones, la productividad y a comunidades enteras. El diagnóstico temprano, la atención culturalmente consciente y los enfoques de tratamiento combinados son esenciales para reducir las consecuencias a largo plazo y mejorar la calidad de vida.