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什么是 ADHD?

ADHD(注意力缺陷多动障碍)是一种影响个体整个生命周期(从儿童期到成年期)的疾病。它是儿童期最常见的神经发育障碍。大多数患有 ADHD 的儿童会持续患有这种疾病,直至青春期和成年期。

多动症 (ADHD) 是一种神经多样性的表现形式:由于大脑发育和运作方式的差异,每个 ADHD 患者都有其独特的优势和表现。虽然 ADHD 可能带来一些挑战,例如注意力不集中(难以集中注意力)、冲动(行动不考虑后果)和多动(过度活跃),但 ADHD 患者可以获得支持,过上充实而有意义的生活。ADHD 患者可能拥有不同的优势,例如高度专注创造力充沛的精力,这些优势他们可以加以利用。

虽然ADHD的确切病因尚不完全清楚,但研究表明,它是一种多因素疾病,这意味着有多种因素可能导致其发展。这些因素可能包括遗传、脑化学、出生并发症和毒素。ADHD具有高度遗传性,与大脑发育差异以及某些化学信使(或神经递质)在大脑中的作用方式有关。例如,ADHD患者大脑特定区域的多巴胺和去甲肾上腺素似乎较少。

拥抱神经多样性

我们大脑运作方式的差异

神经多样性
ADHD 诊断统计数据(2022 年)
  • 据估计,有 700 万(11.4%)3-17 岁儿童曾被诊断患有 ADHD。

  • 男孩(15%)比女孩(8%)更容易被诊断患有 ADHD。

  • 78% 的注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 儿童同时患有至少一种其他行为或心理健康问题,例如:

    • 行为/举止问题:44%

    • 焦虑:39%

    • 学习障碍:37%

    • 发育迟缓:22%

    • 抑郁症:19%

    • 言语/语言障碍:15%

    • 自闭症谱系障碍:14%

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关于多动症生活经历的个人故事

注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 是一种复杂的疾病,对每个人的影响各不相同。重要的是要明白,ADHD 患者并非仅仅表现出一系列症状。为了进一步了解 ADHD 在儿童身上的不同表现形式,我们建议您阅读亲身经历过 ADHD 的家长和孩子的故事。

* 为了保护个人身份,部分人员的姓名已被更改。

菲利斯:我在学校患有注意力缺陷多动障碍的经历

(Understood.org)

作为一名患有注意力缺陷多动症的学生,有时会感到不知所措。听听菲丽丝的故事,了解她在组织和时间管理方面遇到的困难,以及被误解的经历。她还讲述了她如何利用感官玩具来提高在校学习的注意力。

ADHD doesn’t go awayDr. Jonathan Flowers
00:00 / 21:20

“读博士期间,我读一篇之前已经读过好几遍的文章时,感觉很吃力。一页书我得重读四五遍。我意识到,这种感觉跟我小时候患有多动症时的一些经历很像,只是程度更重了。我并没有战胜多动症。它并没有好转,只是变了。”

患有注意力缺陷多动症、焦虑症和完美主义的个人故事

Understood.org)

我30岁时被诊断出患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)。我知道,对有些人来说,尤其是女性,她们的注意力缺陷多动障碍症状经常被忽视,ADHD的诊断可以让他们豁然开朗。成年后确诊后,他们可能会如释重负地回顾学校生活,并想:‘这就是我为什么一直苦苦挣扎的原因。’”

患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的女性
从父母的角度来看
从母亲的角度来看

菲奥娜的故事

ADHD 的症状可能在生命早期就很明显。了解 Fionna 和她孩子的经历。她的孩子在三岁时就表现出多动症,例如多动、攻击性、情绪波动、冲动以及无法静坐

贝弗利的故事

患有注意力缺陷多动症 (ADHD) 并不一定意味着注意力不集中或多动。ADHD 患者除了拥有想象力、创造力、好奇心和高智商之外,还可能对自己感兴趣的事物有高度的专注力。

患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的家庭

莫妮卡的故事

我儿子的观点是,在日常生活中,他表现出多动症是什么样的感受和表现。当时他还是个七年级的小男孩,感觉所有事情都要同时做,在课堂上无法集中注意力。他很难跟上作业的进度。他不得不换教室、换老师,不得不适应。每天在课堂上学习新知识,却没有足够的时间练习,比如数学课上的一个概念,第二天就换去学习除法。作业总是堆积如山,而且总是落后。我儿子也是混血儿,我是白人,他爸爸是墨西哥人。我注意到,在这段经历中,很多混血儿没有得到治疗。白人父母似乎也不愿承认孩子患有多动症。自从他服用的药物起效后,他在课堂上就能更好地集中注意力,完成作业。但也有不好的一面,我注意到他有时失去了有趣的创造力。他变得更加严肃,有时似乎笑得更少了。他还觉得在服药之前,老师有时会把他单独挑出来。 我注意到,在我的家族中,从上一代到现在,人们都会自我治疗。由于无法确定他们的大脑中究竟发生了什么,我希望通过这种认知过程,我们能够预防酒精和毒品的滥用。

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ADHD 的优势

多动症患者拥有不同的优势,这些优势帮助他们做出不可思议的事情。以下是一些例子:

专注于优势

超聚焦

高度专注于某项任务或兴趣

连续几个小时

-《ADHD 的过度关注现象》,ADDitude 杂志

打破常规的思维

充沛的能量

自发性

弹力

敢于冒险

认识注意力缺陷多动障碍的体征和症状

ADHD 的诊断主要考虑两大类体征和症状:(1) 注意力不集中;(2)冲动。ADHD 患者可能同时存在其中一类或两类体征/症状。ADHD 的其他常见体征将在下文讨论。

值得注意的是,患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的人并不一定具备以下所有症状。此外,还需考虑患者的年龄以及该年龄段的典型行为。例如,2 岁儿童的注意力持续时间为 5 分钟是正常的,而 8 岁儿童的注意力持续时间为 5 分钟则不正常,并且会影响孩子在学校的学习能力以及在家完成日常任务的能力。

多动症 (ADHD) 的症状可能早在 3 岁时就已显现,但通常要到孩子进入学龄,并开始在需要一定程度的注意力和自控力(符合其年龄段特征)的活动中挣扎时才会被察觉。以注意力不集中症状为主的儿童比以多动/冲动症状为主的儿童更容易被忽视。高智商人士也更有可能在之后被诊断出来,因为他们更有可能找到方法来弥补与 ADHD 相关的挑战。

多动症的诊断体征和症状

注意力不集中

做白日梦的女孩
  • 犯下粗心大意的错误

  • 难以集中注意力于活动(如阅读、对话、课堂)

  • 对方直接讲话时没有仔细聆听

  • 未完成已开始的工作

  • 未能按时完成或未在合理的时间内完成

  • 组织困难

  • 避免需要持续脑力劳动的任务

  • 容易因环境或不相关的想法而分心

  • 日常活动中健忘

  • 丢失物品

多动症

冲动

枕头大战
  • 在座位上坐立不安或扭动

  • 预计要继续坐着却离开座位

  • 在不适当的场合攀爬或奔跑/(青少年或成年人)感到焦躁不安

  • 难以安静地玩耍或从事休闲活动

  • 像“马达驱动”、“前进”一样

  • 说话过多

  • 在别人问完问题之前脱口而出答案

  • 难以等待轮到自己

  • 经常打断或打扰别人

多动症的其他常见体征和症状

情绪/心理健康挑战

  • 愤怒或烦躁

  • 容易过度兴奋

  • 难以表达情绪

  • 对批评或拒绝的敏感性

  • 焦虑、抑郁、自杀意念

情感挑战
孩子表现出悲伤

社会行为挑战

  • 学校行为问题导致停学

  • 因过度兴奋而无意中出现攻击行为

  • 交朋友困难

  • 被欺负

孩子们玩耍
孩子单独与宠物在一起

其他可能的迹象

  • 睡眠需求少,睡眠困难

  • 胃肠道问题

  • 父母或其他近亲的 ADHD 诊断

消除注意力缺陷多动障碍的污名

探索有关 ADHD 的常见误区并帮助消除这些误解。

误解:注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 是由不良的养育方式造成的。

事实:多动症是大脑发育和运作方式的差异,并非由于缺乏管教或父母的照料。

误解:注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 主要影响男孩。

事实:女孩被诊断患有多动症的可能性低于男孩,原因各不相同。例如,患有多动症的女孩通常表现出注意力不集中的症状,而这些症状往往容易被忽视,而不是多动或冲动。她们也可能采取了一些应对策略来掩盖症状。

误解:患有注意力缺陷多动障碍的人并不聪明。

事实:ADHD 与智力之间没有直接关联。ADHD 会影响所有智商水平的人。

误解:注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 只会影响儿童。

事实:大多数被诊断患有 ADHD 的儿童在青春期和成年期仍会继续受到其影响。

尽管多动症(ADHD)的神经和遗传病因得到了强有力的支持,但许多少数族裔父母并未识别出儿童期疾病(例如ADHD)的生物学原因。此外,少数族裔父母可能没有意识到或误解了ADHD的持续性,反而认为这些问题会随着孩子年龄的增长而自行消失。

误解:患有注意力缺陷多动障碍的人无法在生活中取得成功。

很多患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的人都取得了成功。通过治疗和支持,ADHD 患者可以充分发挥潜能,实现人生目标。

误解:少数民族儿童被过度诊断患有注意力缺陷多动障碍。

事实:种族、民族或语言少数群体的儿童被诊断患有 ADHD 的可能性较小,因为父母对 ADHD 的看法不同、担心潜在的耻辱感,以及无法获得文化敏感的初级保健或专科提供者(包括精通家庭首选语言的提供者)。

由于课堂和司法系统存在偏见,黑人儿童可能被漏诊患有多动症。造成这种情况的因素包括:黑人家庭对多动症缺乏认识;缺乏社交网络;以及教师、管理人员和医疗保健提供者对学生行为的文化误解。

一些评估人员持有拉丁裔青少年吵闹且具有破坏性的刻板印象,他们可能更关注多动症和破坏性行为,而不是注意力集中行为,从而导致将拉丁裔青少年识别为行为障碍而不是注意力缺陷多动障碍。

与白人儿童相比,亚裔儿童未接受多动症治疗的可能性最高。

患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的人

以下是已知患有 ADHD 的个人或被认为患有 ADHD 的历史人物的例子。

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YouTube 人物

演员

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奥运会体操运动员

世界冠军

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微软联合创始人

慈善家

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奥运会冰球运动员

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记者

电视名人

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发明家、商人

“在许多情况下,注意力缺陷多动障碍表现为执行功能的发育障碍......执行功能是大脑的一种能力,它使人能够识别他或她需要做的任务,有足够的动力去完成这些必要的任务,计划和组织如何完成任务,在不过度拖延的情况下启动任务的各个组成部分,并维持完成基本任务所需的努力和行动。”

Outside the Box: Rethinking ADD/ADHD in Children and Adults 打破常规:重新思考儿童和成人的注意力缺陷多动障碍

作者:托马斯·E·布朗

参考:

美国精神病学协会。《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5-TR),美国精神病学协会出版社,2022年。

布朗,托马斯·E.。《跳出框框:重新思考儿童和成人的注意力缺陷多动障碍:实用指南》,美国精神病学协会出版社,2017 年。

儿童多动症的早期症状。美国儿科学会。https ://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Early-Warning-Signs-of-ADHD.aspx 。检索日期:2024年5月15日。

多动症的六大优势与益处。https ://www.chconline.org/resourcelibrary/6-strengths-and-benefits-of-adhd 。检索日期:2024年5月15日。

什么是神经多样性?儿童心理研究所。https ://childmind.org/article/what-is-neurodiversity 。检索日期:2024年5月16日

关于注意力缺陷多动障碍的8个常见误区。了解。https ://www.understood.org/en/articles/common-myths-about-adhd 。检索日期:2024年5月16日。

误区与误解。CHADD。https ://chadd.org/about-adhd/myths-and-misunderstandings 。检索日期:2024年5月16日。

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“I Embrace ADHD”(IEDHD.org)旨在提高人们对多动症的认识和支持,并专门为加州内陆帝国河滨县和附近社区提供资源。

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